宝妈A问：您好我儿子六个月了腹泻了一个月刚好了一个礼拜因为咳嗽喝了五天白萝卜煮梨水开始不好好吃奶吃了两天妈咪爱应该也有点着凉突然腹泻第一天拉了有十次没怎么拉水，吃了一顿思密达好点了还是一天五六次然后又吃了合生元的益生菌妈咪爱就老是消化不良有奶瓣持续了八九天以后开始拉水查便常规白细胞6其它都没事医生开了肚脐贴和二联菌三连菌都不管用最厉害的一次便常规白细胞45红细胞5潜血阳性中间还有过轮状病*最后吃的中药+思密达+儿歌乳糖酶基本正常了停了乳糖酶就拉加上就好现在大便正常了吃了七天乳糖酶了三天前一天拉两三次，这三天一天一次便常规也正常了乳糖酶还吃吗用不用吃点益生菌这是最近三天的大便有酸臭纯奶粉喂养正常吗？
鲍教授回答：首先跟您说声抱歉，由于看诊的原因，没能第一时间回复您。宝宝之前腹泻一个月，并且前期有轮状病*感染，便常规有白细胞增高、潜血阳性的情况，说明宝宝肠道内有炎症和损伤，现在宝宝便常规正常了，也就说明没有炎症感染了。一般乳糖不耐受，继发与长期的腹泻之后，目前宝宝虽然便常规正常，但是乳糖酶是要继续吃的。另外，乳糖酶服用期间有很多注意事项家长要注意。1、乳糖酶要在宝宝每次喂奶前至少15分钟以上添加，不能和奶同时喂给宝宝，否则乳糖酶无法起效。2、乳糖酶与益生菌一样，都是活性的，所以最好用37℃以下的水冲就可以了，并且要开袋即食，这样才能保证活性。3、乳糖酶在人体内只能存活3小时，所以建议每次喂奶之前都要添加。4、乳糖酶建议按照说明书选择添加量，可以适当以一毫升为单位增加，吃多了消化不了会排出体外，不会造成健康问题，所以家长不要因为孩子小就给孩子人为减量。5、当孩子腹泻症状逐渐好转之后，乳糖酶应该逐渐减量到停用，不要一下子停掉。减量时，要循序渐进地减，比如从一次1袋减少到一次2/3袋，每个剂量建议维持几天，观察孩子是否会出现大便偏稀的情况。如果没有则可逐渐减少到一次半袋；如果大便依旧偏稀可以恢复到转换之前的剂量。这里要特别注意的是“减量”，而不是“减少次数”，否则孩子的腹泻症状可能会出现反复。另外，还要给宝宝服用些益生菌，益生菌是起到修复受损的肠粘膜和维持正常的肠道菌群的作用，一般建议连续服用两周左右，才能起到巩固疗效的作用。纯奶粉喂养的宝宝，排便就是会有酸臭味，是正常的。平时也要注意宝宝肚子和脚丫的保暖。
宝妈B问：十月宝宝打四天吊水后腹泻？
鲍教授回答：宝宝前期有输液得情况，不知道宝宝输的是抗生素么？最近有没有吃新的辅食？这些都是会导致宝宝出现腹泻的情况的，一般短暂腹泻导致的肠道粘膜受损，吃一些益生菌就可以修复，慢慢的腹泻情况就会改善。另外日常护理，家长还要注意：1、如果是母乳喂养的宝宝，妈妈的饮食会直接影响孩子的排便，所以妈妈要荤素搭配好，近期不要吃油炸、高脂肪、生冷辛辣的食物，比如火锅、大鱼大肉、油炸的东西，以免影响孩子的排便。孩子最近也不要增加新的辅食，食物性状宜软烂，比如小米粥、烂面条等。2、平时注意孩子肚子和脚丫的保暖。受凉也会导致宝宝排便次数多。3、儿童腹泻的护理最重要的是补充液体，平时要少量多次的喂奶，如果宝宝腹泻严重，最好是口服补液盐（普通药店有售）。防止脱水，不要等到孩子感到口渴了补充液体。如果宝宝经上述建议仍然腹泻严重，医院给宝宝做个便常规，看看是不是有炎症感染，要对症治疗。
宝妈C问：你好医生，我宝宝5个月最近便便不不正常。星期五到现在拉的便便都带有点水样。一天一次到两次这样今天也是。这是属于秋季腹泻吗？
鲍教授回答：宝宝现在排便有点水样，如果次数不多。水状也不是很多，次数1-2次并不是异常，宝宝现在5月龄，排便偶有水状，可能与消化系统逐渐成熟，导致食物残渣变少，因为奶水被最大程度的消化吸收了有关。如果宝宝没有其他问题，进食好、精神好、能吃能玩能睡，可以试着给宝宝添加辅食了。开始添加辅食以后便便应该就会正常。婴儿初添加辅食的第一种食物，推荐加强了铁的婴儿营养米粉是最常被推荐，也是最易被孩子消化吸收的一种食物。因此，推荐家长将婴儿营养米粉作为给孩子添加的第一种辅食。既符合富含铁的要求，又是泥糊状的性状，还符合消化吸收负担小的特点。孩子在接受婴儿营养米粉2周左右后，可开始尝试添加菜泥，包括绿叶菜、块茎菜（绿叶菜在滚开的水中焯烫后剁碎即可，块茎菜蒸熟后搅打成泥）；将菜泥与米粉混合在一起给孩子喂，这样能让孩子更容易接受混合食物的味道，避免他以后养成挑食、偏食的问题。另外，您说的秋季腹泻，是一种病*性胃肠炎，主要由轮状病*感染而引发的，属于自限性疾病。高发于秋季，也就是每年的10月和来年的2月，因此被称为“秋季腹泻”。临床表现腹泻，排*色水样便，无黏液及脓血，量多，一般5～10次/天，持续发热、剧烈呕吐、频繁大量腹泻。宝宝目前的排便情况，明显不是的，家长不要太过担心。
