北京最大荨麻疹医院 https://mjbk.familydoctor.com.cn/bjbdfyy_zx/50062/从呱呱坠地的新生儿茁壮成长为温文尔雅、亭亭玉立的少男少女，家长要从身体上、心理上、生活上、精神上，方方面面细心呵护宝宝。吃喝拉撒睡，贯穿人的一辈子，而吃喝拉占据了最显著的位置。
婴幼儿时期的便便是一门学问。据统计，仅在宝宝出生第一年就换尿布超过2,次，家长就有很多机会研究孩子的大便的颜色，质地，气味和频率。便便颜色是婴幼儿健康的一项指标。宝宝会经历多种便便的颜色，尤其是在饮食变化的第一年。家长了解大便颜色同样很重要。
大便颜色取决于消化过程（包括腹泻）以及胆汁和肠道菌群。食物、药物都会影响大便的颜色。
01
白色便便是什么意思？
灰白色、白色的大便需要注意肝胆疾病宝宝的肝细胞产生胆汁，这种液体可以帮助他们的身体分解脂肪。在患有胆道闭锁的婴儿中，胆汁无法从肝脏排出而被困在里面。当胆汁在肝脏中堆积时，它会迅速损害肝细胞，从而导致肝硬化，肝功能衰竭，这是非常严重的疾病。
胆道闭锁通常在婴儿2至8周大时出现。除白色大便外，还伴随皮肤和眼睛发*。
怀疑堵塞，医生进行检查以做出诊断。这些检查可能包括血液检查，超声扫描，肝活检等。没有药物可以治愈胆道闭锁，需要进行手术解除胆道闭锁。
胆结石也会堵塞胆道，导致大便发白。胆结石会伴随无法忍受的腹痛。
有的时候饮食也可以导致白色大便比如纯牛奶饮食，或某些未消化食物，都可以导致宝宝出现白色或灰色大便。这种情况出现在半岁以后的婴幼儿身上，偶尔几次，且没有皮肤*染，一般没有什么问题。
某些抗酸药物，或是做消化道造影服用了钡剂胃肠道感染时，消化系统中肠道菌群失衡，也会导致大便颜色呈白色。直到肠道菌群恢复正常为止，这可能需要几天时间。奶瓣。母乳喂养的宝宝中，大便中可以有少量白色颗粒，这是奶瓣。是钙化灶，是乳脂，不会在宝宝的消化系统中分解，随着大便排出，是正常现象。
母乳喂养期间开始时产生的母乳，即前奶，脂肪含量低，但仍含有婴儿成长所需的蛋白质和营养。后奶脂肪更多。如果宝宝摄取更多的乳脂，而无法一次消化，就会出现少量奶瓣。
但如果大便中奶瓣特别多，或奶瓣特别大，还是说明宝宝对母乳中某些食物成分不消化不吸收。这种情况是需要治疗的。
02
红色便便是什么意思？
某些红色食物：比如红心火龙果，含有甜菜红素（天然色素）食物，吃完后排尿、大便颜色有淡淡的粉红色，属于正常现象。这种红色基团比较稳定，不易被人体降解，会随着粪便或尿液排出体外，所以排泄物会呈现红色。暂停红色食物后，红色大小便会逐渐恢复正常颜色。
肛裂：便秘、排便困难，会导致肛门粘膜破裂出血。这类情况下，多是血滴在大便表面，在肛门处可以发现血迹或破口，或厕纸上有血迹。
肠道感染：很多细菌感染，比如空肠弯曲菌，大肠杆菌，沙门氏菌，志贺氏菌，葡萄球菌和耶尔森氏菌。由这些感染引起细菌性肠炎或细菌性痢疾，出现腹泻、粘液便，及血丝。化验大便会有红白细胞增多，大便培养可以培养出相应的细菌。
炎症性肠病：比如克罗恩病、溃疡性结肠炎等，这类疾病很罕见，可以引起血便，是需要做肠镜及肠道内粘膜活检明显。需要服用数年甚至更长时间的特殊的药物。
肠套叠：典型的肠套叠大便是果酱样大便，同时伴随阵发性哭闹、呕吐、腹部包块，符合这四联症，就要考虑肠套叠。肠套叠是由于肠蠕动节律失调和环状肌持续性痉挛，使痉挛段肠管套入与其相连的肠腔内。使食物不能通过，血液也无法到达该区域，导致肠道梗阻坏死、穿孔、感染和内出血等。肠套叠是婴幼儿最常见的急腹症之一，需要尽早发现，及时外科干预。
婴儿期红色大便还需要注意：
食物过敏：婴儿间断无痛性血便最常见原因就是食物过敏。婴儿会对异体大分子蛋白质产生过敏反应，在母亲食用某些大分子蛋白的食物（比如牛奶、鸡蛋、海鲜、豆类等）或宝宝吃配方奶，就会出现过敏反应，出现过敏性结肠炎，从而导致少量血液进入婴儿粪便。这种情况下，大便多是粘液便，里面有血丝。
吸入母血：妈妈乳头有破损出血，宝宝吸允后，大便可以带血，但这种情况多是大便颜色深。大便中有新鲜血很少见。
自发性出血：见于新生儿，尤其是纯母乳喂养的，可能会引起缺乏维生素K导致凝血障碍，出现血便、皮肤瘀血淤斑、甚至颅内出血等严重情况。随着国内每个新生儿出生后即刻注射维生素K，这类疾病发生明显减少。如果新生儿期，宝宝大便血量比较大，医院就诊，看有无凝血障碍导致的自发性出血。需要给予凝血剂治疗。
03
黑色便便是什么意思？
浓稠的黑色大便呈柏油状，首先需要排除有无消化道出血。
服用某些食物，比如葡萄汁，蓝莓，甚至奥利奥饼干都会使孩子的粪便部分变黑。服用铁剂或抗酸药物，也会导致大便黑褐色。是正常现象。奶粉喂养的宝宝，尤其是氨基酸奶粉或水解蛋白奶粉喂养宝宝，大便可以是墨绿色，颜色接近黑色。用棉签挑一点这种大便，将其涂抹在一张白纸上，并将其放在明亮的光线下，它将看起来是深绿色而不是黑色。这也与奶粉中添加的铁有关系，也是正常情况。胎粪：出生头2～3天的宝宝排出的大便是粘性的黑色便便状物质，可能类似于焦油。这被称为胎粪，表明宝宝的肠功能正常。母乳喂养宝宝大便中有些像是黑色小种子一样斑点，有可能是吞下破裂乳头的血液所致。这也是完全正常的。了解了最常见的便便颜色，便便颜色改变大部分都是正常情况。
*色大便是正常大便。橙色大便多是与饮食有关系。绿色大便与饮食或腹泻有关系。白色大便需要排除肝胆疾病导致的，因为这类疾病需要手术治疗。红色大便要注意肛裂、肠道感染、肠套叠等疾病，在婴儿期要注意食物过敏、自发性出血等疾病。黑色大便多提示有消化道出血，也是需要重视的。最后最重要一点就是当宝宝出现白色、红色、或黑色大便，家长需要重视，多提示是疾病导致的，是需要积极治疗的。
便便在一定程度上，能够反映出幼儿的饮食状况、消化功能异常等健康问题。粪便颜色的改变肉眼即可察觉，可操作性强，对于家长来说，
