01
前两天一个学员妈妈跟我说，她的一个邻居妈妈之前快被孩子的大便折腾疯了。
这位妈妈的孩子以前经常便秘，妈妈在书上学了一些推拿方法后，就天天给孩子顺时针揉肚子，还吃一些滑肠的水果，如香蕉、火龙果等等，后来孩子不便秘了，大便反倒变得有些稀溏，妈妈又天天给孩子逆时针揉腹，补大肠，配合着吃蒙脱石散，孩子的大便终于成型了，可妈妈还没等高兴两天，发现孩子又开始便秘了，这样反复折腾了快三个月了，一次她在小区的妈妈群里吐槽：
“小儿推拿是有用，可总是把握不好火候，不是变干了，就是变稀了，真不知道孩子的大便什么时候才能彻底恢复正常！”
其实这样的现象很多，我们有一位学员童童妈妈也有过类似的经历，她的孩子以前也经常在腹泻和便秘之间交替，她在分享中写到：
“腹泻我会给他喝红豆水；逆时针揉腹；补大肠经。便秘时，一般会吃容易滑肠的食物，像蜂蜜、红薯、香蕉；顺时针揉腹；清大肠经等等。但是令我不解的是，这两种相反的症状怎么会相互转化呢？难道是我矫正过枉？”
02
因为很多人觉得，大便和腹泻，是截然相反的两种症状，那么调理方法自然也应该是相反的了。
其实这是对中医的误解，中医很重要的一点就是辨证，也就是要找到症状背后的原因。
比如发烧，孩子同样是烧到三十八、三十九度，表面看起来都一样，但有的是风寒引起的，有的则是积食引起的，原因不同，调理的方法自然也不同。
那么对于腹泻和便秘，我们也要去找背后原因。
这个学员妈妈后来帮着辨证，发现这个孩子即便是便秘，大便也不全是干的，主要是每次排便太困难了，恨不得全家人在旁边一起打气助威。
腹泻的时候经常会有没有消化掉的食物残渣。
而且妈妈说去年冬天，每天早晚手脚都是冰凉的，总说冷，睡觉也喜欢蜷着身子，不好好吃饭，就喜欢吃零食。她看孩子的脸色也是**蔫蔫的。
于是她判断孩子的病根在于脾虚，就让这个妈妈停下一切零食水果，以及肉、蛋、奶，每天早晚给孩子推两回脾经，也不用做其他的推拿手法。
没想到这样做了不到一个月，孩子就拉出了正常大便，而且胃口也好了很多。
03
可见这个孩子的腹泻和便秘，其实都是由脾虚引起的。
脾虚为什么会导致截然相反的两种症状呢？
脾具有“运化”和“升清”的作用。所谓“运化”是指将人所摄取的饮食进行消化，其中精华的部分通过脾的“升清”作用送往心而转输到全身；糟粕则从大肠、膀胱等排出体外。
脾气虚，运化无力，湿下注肠道就会便溏。
脾虚，则气血生化不足，大肠的传导鼓动的动力就会不足，因而会出现大肠无力排便的情况。
所以当我们没有系统学过小儿推拿，没有建立中医思维的时候，往往看到的只是一个个孤立的症状，认为儿推的作用就是消灭一个个症状。
而当我们在学习推拿的基础上，逐渐建立了中医思维方式以后，就会明白，不仅仅要看症状，更要透过现象看本质。所有的病症，都是脏腑阴阳失衡的结果。而儿推的作用，实际上也就是使脏腑恢复阴阳平衡的状态，只有这样，病才能真的好。
而这种中医思维方式，也只能在我们学习到技术以后，不断实践、思考、体悟的基础上才能真正建立起来。
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