第期年4月25日星期一生活·美文·健康
据路透社报道，世卫组织当地时间4月23日称，随着不明来源的急性肝炎病例在儿童群体间增加，目前已有1名儿童被报告死亡。据统计，累计有12个国家至少报告了例儿童病例，其中例发生在英国。
世卫组织还表示，74例病例中检测到腺病*。其中20例感染了新冠病*，19例同时感染了新冠病*和腺病*。
图片来源：路透社报道截图。
三个月相似病例数增至74例
4月5日，英国卫生部门向世卫组织通报了10例在苏格兰中部发现的病因不明的婴幼儿严重急性肝炎病例。患者年龄在11个月至5岁之间，没有既往疾病史。
最早1例于年1月出现症状，其余9例在3月发现，这10例病例均在住院时被发现。至4月8日，英国各地的进一步调查发现共有74例相似病例。
英国方面表示，不明原因肝炎主要发生在10岁以下儿童中，确诊病例的临床综合症状是急性肝炎、肝酶显著升高，通常伴有*疸，有时还会出现胃肠道症状。一些病例需要转移到专科儿童肝脏病房，有6名儿童接受了肝移植。
欧洲多国出现疑似病例
截至4月21日，报告病例的国家除英国外，还包括美国、西班牙、以色列、丹麦、爱尔兰、荷兰、意大利、挪威、法国、罗马尼亚和比利时。
据欧洲疾病控制和预防中心（ECDC）在19日消息，美国卫生部门已发现9个类似这种肝炎的病例，全部在亚拉巴马州，患者年龄在1至6岁间，其中两名儿童需要肝脏移植。
部分病例中检测出新冠病*和腺病*
世卫组织表示，在这些病例中，实验室检测已排除了甲、乙、丙、丁和戊型肝炎病*，而在一些病例中检测到新冠病*和腺病*。这些病*在发病机制中的作用尚不清楚。总体而言，目前这些肝炎病例的病因仍然未知，调查正在进行中。
英国卫生部门表示，其正在调查的许多潜在病因之一是一种被称为腺病*-41的病*。欧洲疾控中心下属的《欧洲监控》14日发表的一篇研究文章称，在追踪的13名英国患儿中，有5人的腺病*检测呈阳性。英国卫生安全局表示，“潜在原因之一或是腺病*感染。”
《欧洲监控》文章认为，即使致病原因是腺病*感染，也可能与新冠大流行有关，因为许多幼儿因为疫情期间的长期隔离没有接触过外界许多常见的病*。当摘下口罩和取消社会隔离措施时，他们对外界的感染变得更加脆弱。
美国疾控部门也确认，美国已报告的9例患儿皆报告腺病*检测结果呈阳性，其中有5人被确认为腺病*-41型呈阳性。腺病*是一类常见病*，通常会引起一系列轻微疾病，包括感冒、呕吐和腹泻，通常不会引起肝炎。
腺病*科病*是幼儿发热性疾病的重要病因，最常引起上呼吸道综合征，也可致肺炎。较少情况下，可致消化系统、眼、泌尿生殖系统及神经系统疾病。
腺病*通常在人与人之间传播，并通过接触受污染的表面以及通过呼吸道传播。减少腺病*传播的最有效方法是保持良好的手部和呼吸道卫生，并监督年幼儿童彻底洗手。
欧美专家指出，尽管儿童轻度肝炎颇为常见，但这次的情况明显不同，在英国部分患者情况严重，一些甚至需要进行肝脏移植。专家表示，腺病*很少会在健康人身上引起严重的肝炎。在没有严重潜在健康问题的儿童中发生这种情况是非常罕见的。
我国儿童是否有感染风险？
医院肝胆外科主任朱继业4月18日在接受健康时报采访时介绍，“不明原因肝炎”指的是临床上存在肝脏炎症，但不能通过常规方法明确诊断的疾病，一般来说要确定预防措施，必须首先明确其具体传播途径，比如甲型肝炎主要通过“消化道”传染，因此预防甲肝要讲究进食卫生；乙型肝炎则主要通过血液传播，切断传播途径是预防乙肝的主要手段之一。
我国儿童是否有感染风险？“我国目前儿童乙肝、甲肝都有免疫规划接种要求，儿童肝炎在国内发病率很低，至于不明原因的肝炎，目前没听说国内有这种情况，但只要是传染性疾病，勤洗手、注意清洁卫生等常规的手段对于预防传染仍然有效。”一位疾控青岛市专家告诉健康时报。
世卫组织在公报中表示，在病原尚未明确以前，预测今后还将出现更多这种肝炎病例，呼吁各方“识别、调查和报告符合病例定义的潜在病例”。
英国公共卫生安全局和美国疾病控制和预防中心的专家都建议，家长和监护人应对儿童出现肝炎症状保持警惕。此外，保持良好的手部和呼吸道卫生，并监督年幼儿童彻底洗手，有助于减少腺病*传播。
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