婴幼儿腹泻

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TUhjnbcbe - 2023/3/31 21:08:00
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法国多个儿科专家协会周三(19日)发表联名公开信,呼吁儿童多接种预防流感和轮状病*等疫苗,以避免开学后多重疫情同时流行。

儿童会成为传播者

《世界报》19日报道,在这封由7个专家协会联署的公开信中,儿科医生们表达了对目前法国病*活跃程度的担忧,并呼吁制定统一清晰的校园防疫规则。信中写到,“儿童和照看他们的老师及其他学校工作人员一样有感染新冠病*的危险,这是真实存在的……而当下我们能看到的无论是预防还是诊治方面的组织工作,都让我们感到非常不安。”

尽管数据显示,全世界18岁以下的新冠感染者在整个确诊人群中占的比例不到5%,而且症状一般较轻甚至无症状,医院(hpitaldeCréteil)小儿传染病专家、全国儿科专家协会副主席科恩(RobertCohen)警告说,“千万不要以为儿童就不会成为传播者”。

不必一窝蜂去检测

儿科专家协会在联署信中称,小孩若出现发烧、咳嗽或腹泻,没有必要急着带他们去做PCR检测。因为孩子们很可能会抗拒鼻咽拭子取样,而且此类测试的准确率也不高——尤其是对儿童的测试。况且,此类检测需时较长,恐会令已经紧张的测试系统不胜负荷。因此,专家们建议,对儿童可以采取更快速、更简单的唾液测试。

专家们指出,新冠防疫措施也能阻挡季节性流行病的蔓延,但流行病还是会传播的。由于新冠病*感染引起的症状与秋冬季的病*性流行病症状十分类似,比如流感和肠胃炎等,开学会否造成卫生系统超负荷,就在于当儿童出现疑似症状时如何作出反应。

建议多打预防疫苗

儿科专家们的建议是为儿童增加注射疫苗,预防流感和轮状病*(rotavirus,引起婴幼儿腹泻的最常见原因),并且呼吁医疗保险机构推荐和报销此类疫苗。科恩强调说,每年秋冬儿科都会接收大量流感、肠胃炎和支气管炎的病例,接种疫苗有助于在这个特殊时期减轻他们的工作量。他举例说,感染新冠病*的儿童中有15%到30%会出现腹泻,而每年约有43万婴幼儿因感染轮状病*会有类似症状,“减少这些病例能使我们更准确地诊断。”

事实上,医学权威机构“医学科学院”(lAcadémiedemédecine)早在5月份已经提出扩大流感疫苗的接种范围,7月份再提出给所有婴幼儿接种轮状病*疫苗,以防出现多种传染病同时流行的情况。

统一规范应对校园群聚感染

医学界对儿童是否比成年人较不易传播新冠病*还没有确切定论。在法国,禁足期间照看医护人员子女的托儿所或学校中并没有出现群聚感染的现象。然而,法国公共卫生局援引的欧洲疾病预防控制中心的报告称,“有症状的新冠感染儿童排出的病*量与成年人相同,因此也具有相同的传播能力。”但报告也提到,在校园里发现的儿童之间相互感染的情况比较罕见。

儿科专家协会在公开信里写到,从他们获得的信息来看,法国在校园群聚感染管控方面还是很混乱的,因为学校或者幼儿园经常因为有一个人PCR检测呈阳性、甚至只是有人的血清抗体检测呈阳性,都不进调查就关闭了整个学校。因此,他们呼吁,必须要有一个统一明确的规范去应对校园群聚感染,“简单粗暴地关闭学校,只会对孩子们对身心健康和学习造成巨大的负面影响。”

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