每年秋冬季是婴幼儿“上吐下泻”的高发季。腹泻病是全球5岁以下儿童的第二大死因，我国病*性腹泻以轮状病*为主，占比90%以上。
由中华预防医学会指导、《保健时报》《医师报》联合主办的“轮状病*家庭教育系列活动”于年“4.25全国儿童预防接种宣传日”在北京启动。该活动致力于汇集专家资源，将科学的婴幼儿免疫知识及轮状病*防控知识传播给大众，进而促进儿童的健康。在秋冬季到来之际，南方+记者就轮状病*腹泻相关话题专门采访了广州市妇女儿童医疗中心儿童保健科主任、广东省预防医学会儿童保健专业委员会主任委员胡丹丹教授。
广州市妇女儿童医疗中心儿童保健科主任胡丹丹教授
宝宝首次感染轮状病*症状最严重
胡丹丹教授指出，轮状病*感染率很高，几乎每个孩子在3-5岁前都感染过。轮状病*主要是通过粪口传播，传染源主要是带菌的隐性感染者和病人。病人接触过的水杯、玩具、洗手间等都可能会潜藏有轮状病*，只要很少量就可能导致其他婴幼儿发病。这种传播是看不见摸不着的，家长和孩子需要做好日常保护措施，养成良好的卫生习惯。
轮状病*感染后临床表现轻重不一，可能无症状，也可能轻则发热、腹泻并伴有发烧，重则持续呕吐和水样腹泻，这会导致脱水、电解质紊乱，发生这种情况需紧急就医，否则可能会危及生命。有研究显示，轮状病*感染患儿也易合并肝、心肌损害等全身性的损伤。
此外，宝宝感染一次痊愈之后还可能会再感染，因为轮状病*有多种血清型，感染一次只产生针对于这个血清型的病*型别的免疫力，对于其它病*型别并没有免疫力，因此有可能再次感染其他血清型的轮状病*。“不管被哪一种类型的病*感染，轮状病*所导致的临床表现都是吐泻和发烧。感染年龄越小，病情可能会越严重;且轮状病*腹泻最严重的症状往往出现在第一次感染。”胡丹丹教授说到。
接种疫苗是预防感染的最佳手段
轮状病*传染性很强，且目前尚无治疗轮状病*感染的特效药，勤洗手也不足以预防感染。胡丹丹教授指出，轮状病*腹泻在我国属于丙类传染病，具有高度传染性。世界卫生组织建议，应从宝宝6周龄开始尽早接种轮状病*疫苗，早接种早保护。
一项我国流调研究显示，我国-年小于5岁儿童流行的轮状病*G血清型中，G1、G2、G3、G4、G9覆盖率达98.6%。在年之前，其实是以G3血清型为主，从年开始，G1、G2、G9的比例是在逐渐增加的。年到现在这10年间，G9主要成为了轮状病*的血清型主要的G分型，也就是说，儿童感染轮状病*的主要流行血清型会随着时间的变化不断改变。
据胡丹丹教授介绍，目前我们市面上有口服的五价轮状病*减*活疫苗，这种减*活疫苗的接种剂次是三剂次：第一剂次的时间就是出生后的6-12周;间隔4-10周后，可以再接种第二剂次;最晚的第三剂次，是不能晚于32周的。接种疫苗后，可以针对上述五种血清型的G分型，起到保护宝宝免受轮状病*侵害的作用。
接种轮状病*疫苗常见问题
Q1：轮状病*疫苗怎么预约和接种?
答：在社区服务中心就可预约接种，家长要重视接种时间，在宝宝接种完第二剂乙肝疫苗时可提前询问医生。
Q2：面对众多品牌等，该怎么选择轮状病*疫苗?
答：尽量选择用一种疫苗就可预防五种血清型病*的，预防的血清型别更全，保护效果就会更好。
Q3：宝宝接种减*活疫苗后，是否会有不良反应?
答：根据目前监测到的数据反映，大部分孩子接种了口服的轮状病*减*活疫苗后，没有太多不良反应。有少数可能出现轮状病*感染的相关表现，有可能小部分宝宝会出现轻微的腹泻，只需对症处理，多喝水，慢慢恢复了是没有问题的。
Q4：宝宝在几个月大的年龄段，需要接种的疫苗很多，该怎么决定要不要接种轮状病*疫苗?
答：一种疫苗就预防一类疾病，不论是国家免疫规划的疫苗，还是非免疫规划的疫苗，其实都是同等重要。轮状病*疫苗属非免疫规划的疫苗，可根据个人家庭经济实力，能够承担这部分费用的家庭，都应该去尽早接种。
受访专家：广州市妇女儿童医疗中心儿童保健科主任、广东省预防医学会儿童保健专业委员会主任委员胡丹丹教授
欧旭江
刘婉洁
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来源：南方+-创造更多价值