婴幼儿腹泻

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TUhjnbcbe - 2023/8/20 21:07:00

当前已进入诺如病*流行的高发季,目前尚无针对诺如病*的特异性疫苗。诺如病*是什么东东?和新冠病*一样可怕吗?怎么预防和治疗呢?接下来四川省妇幼保健院临床药师告诉您!

诺如病*是引起急性胃肠炎最常见的病原体之一,它可以感染任何年龄段的人群,具体传染性强、传播途径多样、病原体易变异的特点,而且能够在宿主体外时间稳定存活、引起感染只需要很低的病*载量、感染后缺乏长期免疫,是人群急性胃肠炎散发发病和暴发疫情的主要病原体。

诺如病*所引发的疾病叫做诺如病*感染性腹泻,最常见症状是腹泻和呕吐。其感染对象主要是成人和学龄儿童,寒冷季节高发。

一、诺如病*感染的临床特点

1.特点:易聚集性发病,起病急,儿童以呕吐更为突出,常伴有腹泻、腹痛、发热、乏力等,可有呼吸道症状,可伴有脱水,自限性疾病,自然病程3-7天。

2.腹泻形状:水样便。

3.具有明显的季节性,人们常把它称为“冬季呕吐病”。

二、传播途径

1.人传染人模式(主要传播途径):可以通过粪-口途径吸入或摄入混有病*颗粒的气溶胶、间接暴露于污染物或接触其表面;

2.食源性传播:以受污染的食物为病*载体;

3.水源性传播:以水为病*载体。

三、药物治疗要点

1.对于严重病例,脱水是诺如病*胃肠炎的主要死因。对于幼儿及体弱者应及时输液或口服液,以纠正水、电解质及酸碱平衡失调是十分重要的。

(1)防止脱水是关键,轻症患儿可服用口服补液盐III。

(2)从腹泻开始就应口服足够的液体以预防脱水,可用米汤加盐,每次稀便后补充一定量的液体。

2.黏膜保护剂:蒙脱石散有助于缩短急性水样便患儿的病程,减少腹泻次数和量。

3.补锌治疗:可缩短6月~5岁患儿的腹泻时间。

四、诺如病*呕吐物、排泄物怎么处理?

1.控制诺如病*感染的重点是消*和去污;

2.对于排泄物、呕吐物,需使用含氯消*液进行处理,酒精对诺如病*无效;

3.清理的污染物按医疗废物集中处置,或至含有效氯mg/L的消*液中浸泡30分钟后处理。厕所马桶可倒入足量的mg/L~mg/L的含氯消*液,浸泡30分钟以上;

4.清洁中使用的拖把、抹布等工具,盛放污染物的容器都必须用含有效氯mg/L消*剂溶液浸泡消*30分钟后彻底冲洗,才可再次使用;

5.消*处理时,尤其要注意戴口罩和手套,做好个人防护。

五、怎么预防?(搞好个人卫生、食品卫生、饮水卫生是关键)

1.洗净双手:保持良好的手卫生是预防诺如病*感染和控制疾病传播最重要最有效的措施。正确应用7步洗手法(掌心相对揉搓;手指交叉,掌心对手背搓揉;手指交叉,掌心对掌心搓揉;双手互握搓揉手指;拇指在掌心搓揉;指尖在掌心揉搓;揉搓手腕,双手交换进行。)并采用肥皂和流动水至少洗15秒。

2.煮熟煮透:养成良好的卫生习惯,不喝生水,少吃生食,生熟分开。

3.做好消*:使用含氯消*剂对污染的环境或物品表面进行消*。

4.加强通风:保持室内空气流通。

综上所述,诺如病*并不可怕,只要我们积极防护,诺如病*就会远离我们。即便不小心被感染上了诺如病*,也属于自限性疾病,可以按照上述的对症治疗,正确处理好患者的排泄物、呕吐物,搞好个人卫生,痊愈无传染性后再返园(工)。用科学方法合理应对,就可以使病*造成的伤害降到最低。

参考文献:

[1]廖巧红,冉陆,靳淼,崔生辉,袁俊,马会来,班海群,孙立梅,罗莉,刘娜,段招*,余宏杰.诺如病*感染暴发调查和预防控制技术指南(版)[J].中国病*病杂志,,06:-.

[2]桑少伟,贾宁,李巍,刘运喜.医疗机构中诺如病*胃肠炎暴发预防控制指南(HICPIC指南)[J].医院感染学杂志,,14:-.

作者简介:

李雯硕士主管药师儿科临床药师

擅长:妊娠期、哺乳期用药风险评估及儿童、内分泌疾病和妊娠期用药指导。1.药物周一全天2.医院药物

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