对于绝大多数家长而言，“乳糖不耐受”一定不是一个陌生的词。但乳糖不耐受与牛奶蛋白过敏状况并不好区分，假设家长没经过专业检查就认为宝宝乳糖不耐受，对宝宝的饮食进行回避管理，那在很大程度上会影响宝宝的营养健康状况。那么，如何判断宝宝是否乳糖不耐受呢？宝宝乳糖不耐受怎么办？
一、进行专业检查，明确宝宝究竟是牛奶蛋白过敏还是乳糖不耐受
牛奶过敏是婴幼儿最常见的食物过敏原之一1，尤其是3岁以下的婴儿和幼儿患病率最高。牛奶过敏是对牛奶蛋白质的反应，可能引起呼吸急促、喉头水肿、皮疹和呕吐等症状。
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就乳糖不耐受来讲，原发性乳糖不耐受在婴儿中极为罕见，在3岁前也比较少见，5岁以下儿童普遍可耐受乳糖2。如果宝宝出现与牛奶相关的不适症状，应当及时进行专业检查以确认问题的根源，并可通过“食物回避+食物激发试验”进行辅助诊断3，
二、针对牛奶蛋白过敏宝宝进行科学、行之有效的饮食管理
而针对牛奶蛋白过敏，一般的处理方案包括避免牛奶和其他含有牛奶成分的食物，同时寻找适合的配方粉作为替代品4，及时调整饮食结构以及补充微量元素，以保证宝宝的正常生长。
此外，还应对于牛奶蛋白过敏婴儿的饮食管理进行分级管理，对于轻中度过敏宝宝可以采用低过敏原性的乳蛋白深度水解配方作为完整牛奶蛋白普通婴儿配方的替代品；而对于重度过敏宝宝则可以选择氨基酸配方食品替代完整牛奶蛋白普通婴儿配方5。
根据相关研究表明，大多数牛奶蛋白过敏的宝宝都可以很好地耐受含乳糖深度水解配方；只有当肠病伴继发性乳糖不耐受时，才考虑无乳糖深度水解配方；一旦症状消失、小肠乳糖酶活性恢复后可以逐步引入乳糖6。
三、如何挑选适合“敏宝”的婴儿营养配方粉
牛奶蛋白过敏的宝宝，由于过敏原回避的原因，在饮食喂养上相对于其他宝宝就不占优势，但这并不意味着不可以通过其他的替代品补充营养，在挑选适合“敏宝”们的营养配方粉时，有一些注意事项需要了解。
优先选择有乳清蛋白等优质蛋白的配方粉，不仅易于吸收，还富含支链氨基酸和谷氨酸，蛋白质利用率高，也能被人体充分利用7；此外，还应优先选择含有OPO、DHA/ARA以及MCT，钙、磷、维生素等营养成分的产品。OPO不仅有助于婴儿的脂肪与钙的吸收，还能促进肠道有益菌群生长；DHA/ARA则有助于促进婴儿大脑和视力发育；而中链甘油三酯（MCT）不需要胰脂酶和胆盐的预消化，可以快速提供人体所需的能量8。
但是市面上的配方粉品质大多参差不齐，如果要为易敏体质的宝宝选择配方粉，还是要选择大品牌的配方粉，比如雀巢健康科学的恩敏舒、肽敏舒、蔼儿舒就是不少家长的品质之选。
雀巢健康科学的肽敏舒所采用的是乳清蛋白深度水解配方粉，只添加了50%纯化乳糖、深度水解乳清蛋白以及多种营养成分，比较适合轻中度牛奶蛋白过敏宝宝。
雀巢健康科学的蔼儿舒也属于乳清蛋白深度水解配方粉，但它特别添加39%MCT和核苷酸，不含蔗糖、乳糖，可以说是轻中度牛奶蛋白过敏伴腹泻情况宝宝的不二之选。
雀巢健康科学的恩敏舒属于%游离氨基酸配方粉，添加了40%OPO、25%MCT以及DHA/ARA独特组合成分，更适合重度牛奶蛋白的过敏宝宝。
宝宝乳糖不耐受怎么办？对于宝宝乳糖不耐受的情况，需要采取相应的措施来确保宝宝得到足够的营养和能量，并避免引发不适症状，使宝宝的饮食健康有序。