秋季腹泻
几乎让每个妈妈
都感到头疼
不过，好在有疫苗可预防
今天主要讲讲称为“重磅疫苗”的
五价轮状病毒疫苗
疫苗接种时间有限制哦
怕你误了打不到
五价轮状病毒疫苗是什么疫苗？
赶紧了解一下！
1
轮状病毒
诱发全球婴儿病毒性腹泻的主要病原是轮状病毒，几乎所有儿童在5岁以前都受到过轮状病毒感染。
2
轮状病毒传播途径
轮状病毒主要通过粪口途径传播
被感染者的粪便之中。
被污染食物、水
人与人的密切接触传播。
甚至可能通过空气传播，但有待进一步证实
3
轮状病毒感染高发年龄：6月龄-2岁
因为其传播途径众多易感，几乎每个宝宝在3月龄-5岁之间都感染过轮状病毒。
感染的高发年龄在6月龄-2岁，为避免自然感染给宝宝带来的伤害，6月龄前接种疫苗进行预防很有必要。
4
感染了轮状病毒严重后果
感染严重者会因轮状病毒腹泻死亡。
据WHO年估计，全球约有45.3万儿童因轮状病毒腹泻死亡，占所有腹泻病例死亡总数的37%，占5岁儿童死亡数的5%。
5
轮状病毒腹泻病不只在秋季才有
在我国，秋冬季是轮状腹泻病高发季节，流行高峰为10月到次年2月。
但不是只在秋冬季才有轮状病毒腹泻病，它几乎会在全年发病。轮状病毒疫苗可预防部分高危轮状病毒，应提早接种疫苗。
6
五价轮状病毒疫苗包含的
轮状病毒减毒活疫苗的型别
五价轮状病毒疫苗：包含了5种型别的轮状病毒重配株（G1,G2,G3,G4和P1A[8]）
其中，包含了已知的引起全球绝大多数轮状病毒腹泻病的4种G型（G1-G4）轮状病毒以及与轮状病毒腹泻病相关的最常见的P型（P1A[8]）轮状病毒。
7
接种年龄：超龄之后就不再接种
根据WHO关于轮状病毒疫苗使用的相关文件，轮状病毒腹泻病有典型的年龄分布，其死亡者仅限于32周龄前，故说明书要求首剂要在12周龄内完成，3剂接种应在32周龄前完成，超龄不能接种。
8
接种程序
共需要接种3剂次
第1剂次接种时间：
6周龄-12周龄之间
第2剂次的接种时间：
10周龄-22周龄之间
第3剂次的接种时间：
14周龄-32周龄之间
接种年龄：6周龄-32周龄
在有条件的情况下，尽早接种
最好在1.5月龄开始服用首剂
否则错过即失去五价轮状病毒疫苗接种机会
建议接种程序为6周龄-10周龄-14周龄
间隔4周-10周接种1剂
接种方式：口服9
是否免费接种
我国目前阶段，五价轮状病毒疫苗为自费疫苗。
10
为什么五价轮状病毒疫苗对首次和末次接种有时间限制
10.1先来看看不同年龄以及地域在自然感染轮状病毒的差异
针对年龄及地域在婴幼儿轮状病毒自然感染中的影响，有一位科学家对横跨非洲、亚洲、拉丁美洲、欧洲和北美地区的16项二期和三期临床研究进行回顾梳理，结果显示轮状病毒感染常见于婴儿出生后6个月内，并且因地理区域的不同自然感染情况有所不同，处在一些较不发达地区婴幼儿与处在发达国家的婴幼儿相比，早期RV（轮状病毒）感染率较高[1]。
这些观察结果强调了通过儿童免疫规划及时完成轮状病毒疫苗接种的必要性。
通俗点讲就是虽然不同地域感染轮状病毒概率和时间早晚上有区别，但是共同点是婴幼儿6月内感染轮状病毒风险还是很高的。
这一结果印证了轮状病毒疫苗免疫程序应在8月龄之前完成，及早的为婴幼儿提供免疫保护。
10.2婴幼儿肠套叠
轮状病毒疫苗的接种是否会引起婴幼儿肠套叠？
首先婴幼儿肠套叠的病因并未明确，高峰期于出生后4-10个月。
其次发病率较低，再者轮状病毒疫苗接种带来的肠套叠风险未得到证实。
那么五价轮状病毒初次免疫在6-12周龄，3月龄前完成接种，也可能是为了避开接种年龄和小儿肠套叠高峰期的重合。
更多还是为了尽早让宝宝获得针对轮状病毒的免疫防护，在上表中婴幼儿早于6-12周便出现轮状病毒的感染情况（亚洲不同区域检出阳性率在0.7%-26.3%），提示对轮状病毒防护需要引起宝宝父母的足够重视。
10.3从保护效果上分析
目前没有数据表明超过第一次和最后一次接种时间会带来免疫效果及安全性问题，但这一免疫程序被广泛接受。
五价轮状病毒在国内的Ⅲ期临床试验为一项随机、双盲、安慰剂对照的研究，共入组6-12周龄健康婴儿人，显示预防G1、G2、G3、G4及含P1A[8]的G血清型引起的RVGE保护效力为69.3％；对重度RVGE，保护效力为95.5％。
也就是说五价轮状病毒疫苗的有效性还是不错的。
10.4关于间隔时间
五价轮状病毒疫苗两剂次间最短时间间隔建议在4周。
最后，疫苗的包装说明书、美国免疫实践咨询委员会(ACIP)和ESPID/ESPGHAN对首次接种轮状病毒疫苗的年龄和完成接种计划的年龄限制有不同的建议，见下表。
注明：Packageinsets:说明书；ACIP：美国免疫时间咨询委员会；
最后把单价和五价轮状病毒疫苗拿出来比对，便于大家选取。
五价轮状病毒疫苗相比单价轮状病毒疫苗可以预防更多血清型的轮状病毒。
在首次和末次接种提出年龄要求，更多的是为了使婴幼儿尽早获得对抗轮状病毒的免疫保护从而降低轮状病毒感染的风险。
家长们在选择疫苗时，如果宝宝符合五价轮状病毒疫苗的接种年龄那么可以选择五价，但是一定要按免疫程序要求服用。
错过了年龄的宝宝也不要担心，可以选择单价的轮状疫苗，两种疫苗都具有良好的保护效力和安全性，除预防型别及工艺外，并没有优劣之分[2]。
11
可否与其他疫苗同时接种
五价轮状病毒疫苗可以和口服脊灰减毒活疫苗和百白破疫苗同时接种。
12
禁忌症
超敏反应：对于本品任何成分出现超敏反应者。接种一剂本品后出现疑似超敏症状的婴儿，不应继续接种剩余剂次。
严重联合免疫缺陷疾病：禁止严重联合免疫缺陷疾病(SCID)患儿接种本品。
肠套叠既往史：禁止具有肠套叠既往史婴儿接种本品。
（具体接种禁忌参照疫苗说明书或医生建议）