益生菌算是妈妈圈的网红产品了,不论是孕期还是带宝宝时,都可能被益生菌轰炸过。
能否解决宝宝腹泻、便秘、肠绞痛等等各种问题?
孕期阴道炎可以使用益生菌治疗吗?
益生菌在很多人的心里好像是一个“万能”的依赖,就像我们习惯使用板蓝根一样。
益生菌是“万能”的吗?
我看未必!
宝宝使用的范围并没有那么广
01能治疗腹泻吗?
特定情况下可以使用。
被诊断为感染性腹泻疾病的宝宝,可以考虑使用益生菌,有研究证实,使用益生菌可以缩短感染性腹泻的持续时间和降低大便的频率。
但目前关于益生菌的具体类型、使用剂量和服用的持续时间都还缺乏一定的研究数据。
而益生菌对脱水和营养不良的改善是否有用,目前也尚不清楚。
02能治疗便秘吗?
效果一般且证据不足。
有研究发现,乳双歧杆菌DH-、乳双歧杆菌BB12、干酪乳杆菌代田株和大肠埃希菌都可以改善排便频率和粪便形状。但益生菌是否能用于治疗便秘,仍然处在研究阶段。
并且目前临床上是否能应用益生菌来治疗宝宝便秘,还缺乏足够的循证依据来进行支撑。
而真正可以改善便秘症状的应该是益生元。大家经常会将这两者混淆,益生元可以通过刺激人体结肠内常驻菌的生长和活性,来有效改善便秘。
03能治疗肠绞痛吗?
心理安慰的作用居多。
虽然有研究发现,使用罗伊乳杆菌DSM确实能缩短宝宝由于肠绞痛引起哭闹的时间,但这不好与肠绞痛自然病程发展所导致症状逐渐改善进行区分。
所以我们只能建议家长尝试使用罗伊乳杆菌来改善宝宝肠绞痛,但是是否有用都是不确定的,家长也不能将所有的希望都放在益生菌治疗上,最好的方法还是飞机抱、排气操等。
除了罗伊乳杆菌,其他的益生菌都不推荐用来治疗与预防肠绞痛。
能治疗阴道炎?
尚无定论
01能否治疗阴道炎?
目前仍处于研究阶段。
益生菌治疗阴道炎,临床实验的系统评价还未发现充分的证据来支持或否定其疗效,也就是说不论是有效还是无效,目前都没有充分的数据能够说明。
商家宣称益生菌治疗阴道炎的机制主要是乳杆菌定植于阴道内,但目前根本没有证据表明患有阴道炎的女性阴道菌群缺乏乳杆菌,所以目前我们并不推荐使用乳杆菌益生菌来治疗阴道炎。
包括商家宣传的使用活乳杆菌可以有效降低假丝酵母菌或者其他细菌定植(可以理解为生存率)率和症状复发率。
但是针对此问题的相关研究还有很多缺陷,比如没有对照组、随访期较短、受访者较少等,缺乏大量的客观标准,这就意味着有效性与安全性都很低。
在临床治疗上,我们都并不推荐益生菌作为治疗阴道炎的常规治疗药物,而很多商家所宣传的效用目前并没有证据证明其有效,其潜在风险也不能保证。
02口服是否最佳?
最佳给药途径是口服还是经阴道?哪一种菌株或菌株组合最有效?剂量及给药的持续时间是多少?这都是不明确的。
商家宣传口服时并不会受胃酸的影响,但实际上,在经过唾液、胃酸、胆汁、肠道等,很多活菌都会死亡,最终只有部分活菌会进入阴道发挥作用。
并且FDA建议,免疫功能受损的患者在使用含活菌或酵母的膳食补充剂时应谨慎,因为已经有相关患者死亡的报道。
妊娠期使用药物,孕妈们一般都比较谨慎,但是因为市面上很多益生菌产品都将其标注为“固体饮料”来迷惑消费者从而使人放松警惕,这就导致很多人会直接将益生菌划在安全产品之内。
但根据FDA的建议,使用益生菌的不确定因素很多,最重要的一点就是市面上很多益生菌产品的质量层次不齐。
就像上面我们咨询的商家,益生菌在阴道炎治疗上的使用还尚在研究阶段,临床上也并不会被推荐使用,那如果孕妈自行购买使用发生意外后,责任该谁来承担?
益生菌存在的隐患01安全性不明确
市面上售卖的益生菌产品的安全性并不明确。
这些产品可能含有未标注的成分、所含菌种可能与标签不符、是否受到真菌或其他病原体的污染都不得而知。
国家卫计委规定,婴幼儿食品中可以使用的益生菌菌株只有以下这几种:
但市面上很多产品并没有标注具体菌株或者是安全范围之外的菌株,很多妈妈在买的时候也可能会忽略这方面的问题。
02添加成分过多
很多益生菌产品都属于固体饮料,还有其他的添加成分。如果天天服用的话,无形中也会使宝宝过量摄入其他的成分,比如糖分。
现在市面上最常见的多为保健品或者固体饮料,并且质量层次不齐。
很多人都将益生菌看作很多情况下都能使用的药物,益生菌确实是能帮助身体正常工作的有益细菌,但是它并不一定能万能作用于人体,尤其是经过加工的产品。
我们都习惯追捧“万能”,不论是产品还是药物,仿佛万能就直接等于安全。
在辟谣与追求循证的过程中,我们发现,往往宣称啥都能治的,其实可信度是极低的。医生也是一样,全科医生与精专医生不可兼得。
而其实我们普通人所能看到的很多事物,其实都是有心人策划与包装过后的。
就像益生菌,我们作为普通人,我们不了解医学时,我们就会认为益生菌是极其完美,但实际上,益生菌或许有益,但它并不是万能,更何况是被加工过的。
最后教一个大家辨别真伪的方法:只要宣称能包治百病的,假的!