婴幼儿腹泻

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TUhjnbcbe - 2024/9/2 17:58:00

如果家里的孩子不小心感染了新冠病毒,发高烧是重症吗?发病7天会有哪些症状?“儿童新冠小药箱”如何配置?昨日,医院感染科副主任医师魏雪梅进行科普。

儿童多在1天内发病,感染初期以发热为主

魏雪梅表示,从临床来看,儿童感染者发病快,少有肺炎。儿童感染者几乎没有潜伏期,感染即发病。成人感染3天内发病,儿童多在1天内发病。儿童感染初期症状是以发热为主,多数婴幼儿有高热表现。与成人感染初期咽干咽痛不同,儿童感染后尤其婴幼儿可能会因为体温迅速上升导致惊厥发生。

儿童感染新冠主要侵袭上呼吸道,高热并不等同于重症。儿童免疫系统发育不够完善,往往热度较高,但临床中多见于上呼吸道感染,极少出现肺部侵袭,所以临床称为“新冠病毒感染”而不是“新型冠状病毒肺炎”。

儿童热退伴有消化道症状。成人感染后症状主要集中在呼吸道,儿童除了呼吸道症状可能伴有呕吐、腹泻等胃肠道症状。

发热3天仍医院就诊

儿童感染新冠病毒后,会有哪些症状?魏雪梅介绍了发病7天的症状。

发病第一天:单纯高热。婴幼儿高热可达39℃-40℃,警惕热性惊厥;6岁以上儿童中高度发热,多数38.5℃-39.5℃。发热频繁,可能4小时一烧。

发病第二天:以发热为主,仍然高热但发热间隔延长。可能5-6个小时一烧。婴幼儿可能出现呼吸稍微急促的表现。6岁以上儿童病初即可出现干咳,无痰或少痰。

发病第三天:热度逐渐下降。易发热时段:22:00到次日凌晨4:00。开始出现鼻塞、流涕、食欲下降、干咳变湿咳(有痰)。

发病第四天-第五天:低热或不再发热。咳嗽明显加重。鼻塞流涕,清涕变黄涕或脓涕。

发病第六天-第七天:经过对症治疗,基本上症状会逐渐好转。跑动时会咳嗽,日常较为平稳。部分患儿可能会开始出现胃肠道功能紊乱,如呕吐、腹泻。

魏雪梅表示,1岁以内婴儿气道较短,上呼吸道感染后很容易侵袭到下呼吸道,孩子容易发热和喘憋,家长要注意孩子有没有呼吸困难的表现。如果发热3天仍没有发热频率降低、热度降低的趋势,医院就诊。

孩子在家出现热性惊厥,家长该怎么办?魏雪梅表示,家长应让孩子保持平卧位,将衣领解开、保持屋内通风(冬天注意别让冷风直吹孩子),尽量保持呼吸道通畅,使孩子处于放松状态,不会出现缺氧情况;将孩子的头偏向一侧,避免分泌物误入呼吸道从而引起窒息,在惊厥时出现口吐白沫的现象,家长要及时清理干净分泌物。

倡导在家配置“儿童新冠小药箱”

魏雪梅表示,从目前临床观察看,新冠病毒喜欢锚定儿童的上呼吸道,而非下呼吸道,所以鲜有肺炎,家长不必过度担忧。在治疗上,前三天降温,后期目标排痰。

针对孩子发热:建议准备对乙酰氨基酚或布洛芬两种退热药。退热药24小时内使用一般不建议超过4次。布洛芬仅用于6月龄以上的儿童。

药物降温同时可辅助物理降温。魏雪梅建议用温水擦拭孩子脖子、腋窝、大腿根等部位。

针对孩子早期干咳:建议准备复方福尔可定口服溶液或肺力咳口服液,可单用也可加用小儿咳喘灵或白蕊颗粒。2岁以上孩子睡前可以服用孟鲁司特钠咀嚼片,减轻气道炎症反应。

针对孩子后期湿咳(有痰):当干咳变湿咳时,将“复方福尔可定口服溶液”可换成“愈创甘油醚糖浆”或者“氨溴特罗口服液(易坦静)”,可促进排痰以及促进气道黏膜功能的恢复。

针对孩子流涕:如果鼻涕特别多建议服用欧龙马。如果孩子晚上睡觉鼻塞可用盐水洗鼻。

针对孩子抗病毒:建议准备小儿豉翘清热颗粒、连花清瘟颗粒、蒲地蓝口服液等中成药。孩子发热时可两种合用,不再发热时建议减为1种或停药。

针对孩子免疫力:建议准备双歧三联活菌、枯草杆菌二联活菌等益生菌。减少发热后期出现的肠道功能紊乱,食欲下降。

魏雪梅表示,对于精神状况良好、伴随症状较轻,没有明显不适,体温也不是很高的孩子,可以暂时居家观察。但如果孩子状态很差,有意识的改变,食欲严重下降,出现恶心呕吐等症状,有发展为重症趋势,医生建议24小时内应立刻就医。

感染新冠后会出现哪些症状?多久能康复?

感染新冠后会出现哪些症状?出现发烧等症状是感染新冠病毒了吗?家庭如何科学合理备药……近日,针对市民关心的热点问题,国务院联防联控机制组织专家进行解读。

首都医科医院院长刘清泉在接受媒体采访时表示,从中医来看,奥密克戎病毒感染呈现风热加湿加毒的中医学的病症特征。第一个症状是发烧,感染者可以高烧到40摄氏度,可以低烧至37摄氏度左右。这个热程大概是两天左右,它可以自然退烧。第二个症状是咽喉疼痛、咽干。第三个表现为特别乏力。乏力的同时,有些人会在发烧前或者发烧过程中,出现全身酸痛,表现为乏力的骨节酸痛、困痛的感觉。

随着三到五天的变化,前面症状逐渐下降消失,患者开始咳嗽或者声音嘶哑。只要一开始咳嗽,或者轻微的咳嗽加重了,基本上就进入到了快好的状态了。

如果出现相关症状,市民该怎么办?医院感染科主任王贵强在接受媒体采访时表示,对新冠患者要实行分层救治,一般患者可在家观察治疗,把有限的医疗资源留给重症高风险人群。当出现发热、咳嗽这一表现,可以对症处理,同时建议进行抗原自测。如果阳性上传报备,同时密切监测自己的症状。出现发热,可以服用一些解热镇痛药、感冒药等,同时要密切监测自己的各种表现,包括测体温,看有没有呼吸困难、气短这些表现。特别是有基础病患者,若高血压、糖尿病、冠心病等基础病加重,一定要及时与医生沟通,医院就诊。

家里需要囤药吗?刘清泉表示,大多数居民家中都会有些常备治疗感冒、发热的药物,现在大家没有必要再去抢购药品。一旦有密接行为,如与感染者同时吃饭,同办公室工作,可以在家里吃一些治疗风热感冒的中成药,达到疏风、清热、解表、化湿的作用。如果咽喉疼痛,可以服用一些利咽止痛的药物。

王贵强提醒,不要滥用药物,尤其不能随便用抗生素,抗生素本身容易出现继发的菌群失调。也不要多种药混在一起吃,因为各种药物相互作用容易引发不良反应。

新冠感染后多久康复?专家认为,奥密克戎病毒感染后患者症状跟一般感冒很类似,往往出现发烧、疲乏无力等,大部分三到五天痊愈,个别可能一周或者十天左右。

孕妇、儿童如何安全用药?

孕妇、儿童如何安全用药?记者昨日从深圳市妇幼保健院获悉,为了方便大家足不出户就能线上咨询用药,该医院药剂科临床药师团队推出“互联网合理用药咨询”,为市民免费提供专业的线上药学咨询服务。

市妇幼保健院临床药师表示,呼吸道病毒感染大多采用对症治疗,药物所能发挥的主要作用是控制症状,建议可以简单备一些针对呼吸道感染症状的药物。而孕产妇和儿童作为特殊人群,尤其要注意药物的使用,且对于网传的“新冠吃药顺序”“新冠囤药清单”,来源不明,市民不要随意囤药。市民应科学备药、对症备药。特别注意,部分药物不要叠加使用,以免出现药物过量风险。市民如果不确定怎么用药,可以用手机

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