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11月嵊州市鹿山街道某小学发生一起由札如病*引起的通过首发病例呕吐物气溶胶传播给周边同学的传染病聚集性疫情。该起札如病*疫情是嵊州市乃至绍兴市首次发现，目前经过及时处置，疫情得到有效控制。
（病例标本采样）11月上旬，嵊州市鹿山街道某小学10余名学生陆续出现呕吐、腹泻和腹痛症状，疫情有扩散趋势，初步怀疑为诺如病*引起的人传人急性胃肠炎聚集性疫情。接到疫情报告后，嵊州市疾控中心立即派出专业人员赶医院进行现场调查处置，开展病例访谈、现场流行病学调查和实验室采样。经过嵊州市疾控中心实验室初筛排除诺如病*感染，后由绍兴市疾控中心进行肠道病原多重核酸检测与札如病*荧光定量RT-PCR检测证实为札如病*感染。
(实验室初筛）
市疾控中心在指导学校落实病例隔离治疗、规范晨午检、环境消*和健康教育等综合防控措施后，无后续病例发生，患者均已康复返校。该起札如病*暴发疫情得到及时有效控制。
（疫情处置指导意见书）
（做好晨午检和因病缺课登记）（进行环境消*）这个札如病*是什么？札如病*和诺如病*是两兄弟
诺如病*和札如病*（也有称札幌病*、沙波病*），同属杯状病*科，是引起急性胃肠炎和感染性腹泻的一类病*性病原体。
两者感染症状相似，可出现腹泻、呕吐、反胃、恶心和胃痛等急性胃肠炎症状和发热、头痛和全身酸痛等症状。
两者感染途径相似，主要通过粪口途径传播，食用或饮用被病*污染的食物或水，吸入患者呕吐产生的气溶胶；接触病*感染患者和被病*污染的物体或表面，如照顾患者、与患者分享食物或共用餐具等均可导致感染。
如何治疗
病*感染通常表现为自限性，多数患者发病后1-3天即可康复。目前尚没有特效药可用于诺如病*和札如病*感染的治疗。临床上主要是对症治疗，患者可多补充水分以预防脱水。
轻度脱水时，运动饮料或其他饮品，可起到一定的补水效果，但不能补充重要的营养成分和矿物质，因此从药店购买口服补水溶液是比较适合的补液方法。严重脱水时应及时住院输液治疗。
如何预防
预防诺如病*和札如病*感染需注意：
1、注意个人卫生，勤洗手。尤其是饭前便后要洗手。照顾小孩的家长，在给婴儿更换尿布后，以及每次准备食物、喂食前要洗手。
2、病*抵抗力较强，并易在牡蛎等水产品中富集，所以食用牡蛎和其他贝类海产品要煮熟煮透；水果和蔬菜应认真清洗后食用。
3、为避免病人引起家庭内或单位内感染，病*感染病人患病期至康复后3天内不能加工食物或为其他患者陪护，患病儿童（或小学生）实施居家隔离。
4、家里如果出现病例，应及时用含氯消*剂清洗消*被患者呕吐物或粪便污染的物体表面，及时清洗被污染的衣物或床单等，清洗时最好戴上橡胶或一次性手套，并在清洗后认真洗手。
来源：嵊州市疾病预防控制中心
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