点击箭头处“三世郎中”，
患者形体偏胖，自诉患病前喜饮酒食肥甘，饮食不节，过食酒酿肥甘之品，伤脾滞胃。日久水谷精微不化，酿湿生热，壅滞肠道，以致损伤肠络而为病。又因平素性情急躁，肝木郁滞，横逆乘土，致水谷不归正化，下趋肠道而发病。又舌红苔*腻，脉弦滑。证属热*熏灼，下迫大肠，肝郁乘脾，虚实错杂。
处方：选用白头翁汤合痛泻要方加减治疗。
白头翁15g秦 皮15g*连10g陈 皮12g炒白术15g生白芍12g防风12g芡 实15g土茯苓15g升 麻3g柴胡10g赤石脂15g山 药15g炙甘草10g茯神25g葛 根25g7剂水煎服日二次
复诊2次，以上方为主方随症加减，至年5月16日复诊，病情完全康复，每日排便二次，且有规律。随访两年，未再复发。
按语：
慢性结肠炎是一种慢性、反复性、多发性以结肠、乙状结肠和直肠为发病部位的炎性肠病。指直肠结肠因各种致病原因导致肠道的炎性水肿，溃疡、出血病变。症状为腹疼、腹泻、里急后重、时便下粘液、便秘或泄泻交替性发生、时好时坏，缠绵不断、反复发作。
《难经·五十七难》中称为“小肠泄”；《伤寒杂病论》中称为“下利”；《诸病源候论》中称为“休息痢”；《备急千金方》称为“滞下”，以及后世称之为“泄泻”、“久泻”、“久痢”等。因此，本病在中医临床上分属泄泻、痢疾、便血、肠风、脏*等范畴。
患者证属热*熏灼，下迫大肠，肝郁乘脾，虚实错杂。方用白头翁汤合痛泻要方加减治疗。白头翁苦寒能入阳明血分，而凉血止痢；秦皮苦寒性涩，能凉肝益肾而固下焦；*连凉心清肝，取寒能胜热，苦能坚肾，涩能断下之意。如清代医家汪昂《医方集解·泻火之剂》所言：“此足阳明、少阴、厥阴药也。”合痛泻要方，白术燥湿健脾，白芍养血泻肝，陈皮理气醒脾，防风散肝舒脾。补脾土而泻肝木，调气机以止痛泻。又因久泻久痢加升麻、柴胡、葛根提升阳气，配以赤石脂共奏收敛固脱，涩肠止泻之功。
张师临证，常对我们说，临床诊病，辨证是最重要的，只要辨证准确，用药精准，配方得当，定有效果。此案患者，患病15年，多方求治无效，心灰意冷，求治张师，先后治疗3次，服药21剂，沉疴宿疾竟然治愈，患者感激万分，也充分验证中医辨证论治的重要性。
文案
孙丽
排版
彭丽媛
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张雪亮
主任医师
中国中医科学院研究员
中国医史博物馆副馆长
中医养生方向博士生导师
国家中医药管理局养生文化推广专家
世界中医药学会联合会医养结合专委会会长
临床擅长治疗
乳腺结节、胆囊息肉、甲状腺结节，肺结节等结节性疾病。胃食管反流。各种肾脏疾病；高血压、糖尿病、心脏病的中医调理；杂病如偏头痛、顽固性失眠失眠、脱发、顽固性咳嗽、怕冷、出汗、无名发热等等；过敏性疾病如过敏性鼻炎、过敏性哮喘、皮肤病等；部分肿瘤的抗复发抗转移，如肾癌、膀胱癌、乳腺癌、胃癌等；