提问：小孩拉肚子了，医生同时开了蒙脱石散、双歧杆菌四联活菌片、口服补液盐，如何服用，何时停药？阅读本文，获得解答。
先看逐个分析：
1、蒙脱石散具有层纹状结构及非均匀性电荷分布，对消化道内的病*、病菌及其产生的*素有固定、抑制作用；对消化道粘膜有覆盖能力，并通过与粘液糖蛋白相互结合，从质和量两方面修复、提高粘膜屏障对攻击因子的防御功能，保护胃肠道黏膜。此药具有吸附作用，但没有选择性，需要空腹服用，与其他药物合用时，建议至少间隔1个小时。如果联用抗生素，建议先使用抗生素，再使用蒙脱石散吸附病菌和*素。
2、益生菌为健康人体肠道正常菌群，直接补充可抑制肠道中某些致病菌，维持正常肠道蠕动，调整肠道菌群平衡。益生菌在肠道定植需要时间。如：双歧杆菌四联活菌片经口服进入肠道后，会在肠道内生长、繁殖、定植。其中蜡样芽孢杆菌不属于人体肠道正常菌群成员，在肠道中定植48小时后随粪便排出体外；而其余三种菌均是人体肠道中正常菌群，一般定植10天以上达到平衡。此类药不宜与抗生素或小檗碱（*连素）同时应用，如需合用至少间隔2～3小时；益生菌用低于40度的温水服用。此外，枯草杆菌二联活菌颗粒(妈咪爱)、凝结芽孢杆菌活菌片(爽舒宝)、布拉氏酵母菌散(亿活)等也属于益生菌。布拉氏酵母菌散是真菌，无需与抗生素间隔服用，但不可与全身性或口服抗真菌药物合用。
3、口服补液盐主要是用于补充腹泻后导致的水和电解丢失。水和电解质对身体保持正常运转是必不可少的。小儿腹泻口服补液首选口服补液盐III，1袋用ml水来溶解，不要将一袋分成几次溶解；随时口服，少量多次给予；喝不完的下次隔水加热，不要直接往里添加热水；不要添加糖、牛奶、果汁等。
此外，WHO和联合国儿童基金会强调，腹泻应该及早补锌，有利于胃肠黏膜的修复。
回到开头的问题，如何服用，何时停药？
药师解答：建议餐前1-2小时先空腹服用蒙脱石散，随餐或餐后服用双歧杆菌活菌片。口服补液盐不影响，随时口服，少量多次。患儿腹泻停止后就可以停止服用蒙脱石散和口服补液盐了，正常饮水饮食即可。益生菌在肠道定植需要时间，腹泻好转后仍然应该继续服用一段时间。
供稿：巫剑峰主管药师审稿：宋和娣副主任药师、高雪主管药师预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇