宝宝又拉肚子了，怎么办？
不少家长发现
稍不注意
家里年幼的孩子就会发生腹泻
如何让宝贝做好预防措施减少腹泻
是很多家长关心的事
医院儿科副顾问医生刘陈菁年7月12日作客深圳电台锋《健康有道》节目，讲解如何防治儿童急性腹泻。
主持人：眼下是暑假，现在来门诊看病的孩子以什么样的疾病居多？
刘陈菁副顾问医生（以下简称刘医生）：暑假孩子过来深圳旅游，吃了些海产品拉肚子，因为又比较劳累，抵抗力下降，所以腹泻、发烧、呕吐、咳嗽的情况比较多见。
主持人：我听一些家长说，孩子平时在家不生病，一出去就生病，到底是不是真的有“水土不服”？
刘医生：其实临床上没有“水土不服”这个说法，比如旅途常见的拉肚子，医学上有一个诊断叫“旅途性腹泻”，也就是急性腹泻。
旅途性腹泻，分为过敏性腹泻和感染性腹泻。过敏性腹泻是由外在环境因素引起的腹泻；感染性腹泻就是食物或者空气中的病原体侵入到人体内引起的腹泻。
主持人：引起过敏性腹泻和感染性腹泻的因素有哪些？
刘医生：饮食、气候，还有一些植物等等，都属于引起过敏性腹泻的因素，深圳比较常见的是海鲜引起的过敏性腹泻。
引起感染性腹泻的原因包括各种细菌、病*、支原体、衣原体、寄生虫，还有一些结核、真菌等等，一般通过消化道传播。还有少数经过空气传播，比如深圳比较常见的（诺如）病*。
主持人：腹泻会导致生命危险吗？
刘医生：腹泻本身并不可怕，可怕的是腹泻导致的脱水和电解质紊乱。脱水到重度休克的状态是可以直接危及生命。判断腹泻需不需要就医，全看有没有出现脱水和电解质的紊乱。
主持人：能不能请您给大家说一说，在旅途当中如果孩子真的出现腹泻，家长们应该怎么应对？
刘医生：按医学标准，急性腹泻是小于两周的腹泻。旅途性腹泻，不管是过敏性腹泻还是感染性腹泻，都是属于急性腹泻。
那可能各位家长就要问，什么时候算是脱水，什么时候算是电解质紊乱？在没有血液的检查的情况下，可以肉眼观察孩子五方面的表现。
第一点是孩子的精神情况不佳；第二点是哭的时候没有眼泪或者非常少；第三点是嘴唇干燥；第四点是皮肤的光滑度、润滑度变差，和平时不一样；第五点特别重要，尿量。以前尿量正常，现在尿量减少很多。
从这五点大致可以判断小孩子有没有出现脱水。如果家长觉得其中任何一个情况比较突出，就需要赶紧就医。
另外对于1岁以内的小孩子，还有个非常重要判断是否脱水的标准，就是脑门（囟门）按下去的时候是否塌陷。
主持人：一旦孩子伴有呕吐的时候，有没有一些什么好招，给家长在预防脱水上做一些事情？
刘医生：轻度脱水的孩子是可以补充口服的补液盐，中度和重度脱水的孩子一般是要到住院部观察，必要时给予一定的静脉补液。
那孩子呕吐了要如何补水呢？这个时候喂水要量少次多。有必要的话，医生在临床上会给一点保护胃粘膜止吐的药。
如果说呕吐的特别厉害，医院就诊。因为孩子可能会出现一些抽搐，会对生命造成一定的危险。
主持人：有一些家长会说，孩子腹泻的时候我不给他喝水，我给他喝口服补液盐，这个是不是相对来说更能够预防电解质紊乱？
刘医生：对，口服补液盐是模拟我们人体血液的渗透压和人体的微量元素。它比普通的补水有两个优势。第一除了补水外，口服补液盐可以预防电解质紊乱；第二，口服补液盐冲到毫升水或者冲到毫升水，有利于我们消化道里的渗透压，对病情的恢复有帮助。
口服补液盐里面主要含有糖、食盐，就是氯化钠，还有氯化钾、小苏打碳酸氢钠，混合在一起。自己在家配可以在毫升水里面放0.9克盐。
主持人：怎么样选择正确的，可以急救有作用又不会添乱的药物？
刘医生：这里我建议各位爸爸妈妈，外出随身常备的第一种药物就是退烧药。退烧药市场上有很多种，布洛芬、对乙酰氨基酚，都可以；第二，腹泻补水的药。如果说你确实没有口服补液盐，你补充一点水也是可以的。
高烧如果能用药物退下来，其实也可以不就医。但是不管是高烧还是低烧，如果超过三天的病程必须要就医。
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