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一般而言,未满月宝宝的肠道功能并不十分成熟,对脂肪及乳糖的消化能力尚差,所以不论喂何种奶水,其大便多为糊状。吃母奶的宝宝,大便多呈现松软、量多,且次数亦多,几乎每次喝奶或每隔1小时就排便一次。但大便颜色正常、略带酸味,且宝宝食欲佳,体重稳定增加,因此这样的现象并不是腹泻。
喝配方奶的宝宝,大便会较喝母奶的硬。若发现大便的水份突然增多了、颜色改变或带有粘液,大便次数亦增加,但体重并没有增加或甚至减轻,即性状变软变稀、次数变多、成长发生停滞或倒退,那宝宝可能是拉肚子了。
当你发现宝宝有腹泻的情况时,医院检查诊断外,并注意宝宝是否有因拉肚子,而产生脱水或体内电解质不平衡的现象。另外,宝宝腹泻是否因牛奶过敏而引起的拉肚子,家长不宜自行判断,以为是奶粉不合而更换品牌。因为有许多幼儿腹泻是由于食物受到病*或细菌污染所引起的,更换品牌是无法改善宝宝的腹泻情况。
此外,当宝宝有肠炎、感冒、肠套叠等疾病或吃抗生素时,也是导致腹泻的因素。一般而言,当腹泻达一定程度时,会使肠粘膜层受损,降低小肠粘膜酵素,尤其是乳糖酵素的活性,而无法消化奶水中的乳糖,这些无法被分解吸收的乳糖,到小肠的后半段或大肠中,被细菌发酵产生乳酸及二氧化碳而引起腹胀、腹泻等现象,使宝宝的腹泻情况更加严重。而且粘膜层为肠道中的一层天然屏障,可阻止食物中未被消化的蛋白质被吸收,所以当肠粘膜被破坏时,会使奶水中的一些较大蛋白质或过敏原通过粘膜,进入血流中而引发过敏反应,如此恶性循环,将会促使宝宝的腹泻更难痊愈。
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