轮状病*的“检讨书”
最近，听说我的出现，导致一些宝宝出现严重腹泻的症状，我感到十分自责。于是，我写下这封检讨书，希望家长们能全面地认识我，与我和平共处。
我叫轮状病*，属呼肠病*科，是小儿腹泻最常见的病原体。因电镜下观察病*颗粒外形似车轮状，所以我被称为“轮状病*”[1]。我主要侵犯小肠绒毛上皮细胞，造成细胞损伤，绒毛吸收能力降低，从而导致腹泻[2]。
我的足迹遍布全球[3]，我的身影可出现在一年四季，但我对寒冷“情有独钟”——每年10月到次年2月，是我流行的高发季节[4]。眼下，天儿越来越冷，又到了我和大家频繁见面的时候了。
我主要通过粪-口途径传播，感染了我的患儿，排出的粪便中含有高浓度的轮状病*（每毫升粪便中会含有约10亿左右的病*颗粒），经粪便排出后，可能污染食物、水或玩具等，造成传播。此外，也可以通过呼吸道飞沫、人与人密切接触传播[5]。如果健康的宝宝不小心接触了感染者的粪便或经污染的物品，很有可能就此感染。对于我来说，极少的量就能感染一群人，大家可一定要小心呀！
我的传染性强，很大一部分原因在于我顽强的生命力，我耐酸又耐碱[1]，普通的肥皂和消*剂难以杀灭[6]，能在手上留存好几小时，在玩具表面更是能留存好几天[7]，因此在宝宝吃手手、与大人抱抱、甚至玩玩具的时候，都有可能感染上我。
我能导致很多孩子生病，但6月龄~2岁的小宝宝尤其容易“招惹”我[8],a。这可能是因为低龄幼儿更容易“病从口入”，患病主要是因为拿玩具、啃玩具和吃手[4]。一项我国流行病学研究[8],a显示：轮状病*腹泻患儿中，超过60%发生在1岁前，超过90%发生在2岁前。我可能会导致宝宝严重腹泻[4]，甚至每天拉10次以上，便便是水样或是蛋花汤样。同时，还可能伴随高烧达39~40°C。另外，由于呕吐、腹泻，还可能引起脱水、电解质紊乱，严重时可能导致宝宝死亡[1]！
目前，医学上还没有可以抵抗我的抗病*药。所以，预防工作成为重中之重。在卫生方面，应做到勤洗手、少去人多场所、勤消*；在饮食方面则应做到不吃不吃未洗干净的果蔬、不喝生水。年，世界卫生组织指出[3]，预防腹泻的主要措施有：获得安全饮水；使用经过改良的卫生设施；用肥皂洗手；前六个月纯母乳喂养婴儿；良好的个人卫生习惯及食品卫生；有关感染如何传播的健康教育；接种轮状病*疫苗。
美国疾控中心指出，勤洗手和改善卫生很重要，但不足以预防轮状病*感染[9]。值得庆幸的是，科学家研究出了对付我的疫苗。世界卫生组织指出[10]，接种疫苗是预防轮状病*感染的最佳手段。并且，世界卫生组织已经将轮状病*胃肠炎列为需要疫苗高度优先预防的疾病，截至年10月，全球已有个国家和地区将轮状病*疫苗纳入国家免疫规划项目。疫苗的接种，有效降低了轮状病*胃肠炎疾病负担和全球5岁以下儿童轮状病*疾病导致的死亡[4]。
对于母乳喂养的婴儿来说，母乳中的母传抗体能够给婴儿保护，以免受我及其他病*的侵扰。但6月龄之后，母传抗体渐渐减少直至消失。所以，轮状病*感染的发病年龄高峰是6~24月龄[8]。世界卫生组织建议，应从宝宝6周龄开始，尽早接种轮状病*疫苗，早接种早保护[12]。
知道了这些，你还对我心存芥蒂吗？
参考资料：
[1]方鹤松.小儿腹泻病学.北京：人民卫生出版社..12.
[2]WorldHealthOrganization.Rotavirusvaccines.WHOpositionpaper–January.WklyEpidemiolRec.;88(5):49-.
[3]世界卫生组织.腹泻病.年5月2日.